Проявления в полости рта при гепатите С
Проявления в полости рта при гепатите С
Необычные ротовые признаки
В полости рта может отражаться нарушение функции печени в виде:
- желтухи слизистых оболочек;
- нарушений свертываемости крови;
- петехий;
- кровоточивости десен (даже при минимальной травме);
- гепатикуса (характерного запаха при запущенном заболевании печени);
- хейлита;
- гладкого и атрофического языка;
- ксеростомии, бруксизма;
- покрытой коркой периоральной сыпи;
- болезненности во рту.
Все они говорят о том, что проявления и симптомы являются необычными оральными признаками и могут наблюдаться также при других системных заболеваниях.
НаверхКрасный плоский лишай (OLP)
Это хроническое кожно-слизистое заболевание чаще встречается у женщин среднего возраста. Есть некоторые свидетельства связи между ВГС и красным плоским лишаем. Однако это зависит от региона. OLP часто бывает двусторонним и представляет собой смесь клинических подтипов, которые имеют тонкие белые полосы, известные как Стрии Уикхема. При поражении десен, он часто проявляется как эритематозный и называется десквамативным гингивитом и вызывает симптомы жжения или боли в ротовой полости, особенно при кислой или острой пищи. Ксеростомия Исследования показали, что у пациентов с ВГС, наблюдается повышенные жалобы на сухость во рту. Особенно страдают от этого индивидуумы, принимающие антидепрессанты, в дополнение к известным эффектам HCV на слюнные железы. Слюна выполняет множество функций, в том числе:
- смазка;
- очистка;
- буферизация;
- реминерализация;
- увлажнение;
- иммунологическая защита от бактерий;
- инициация пищеварения.
Уменьшение количества слюны может привести к:
- кариесу;
- измененному вкусу;
- жжению во рту;
- кандидозу;
- неприятному запаху изо рта;
- трудностям с жеванием, глотанием и разговором;
- проблемам с ношением зубных протезов;
- сухости во рту и губах;
- сиаладениту.
Слюноотделение снижается у 50% пациентов, инфицированных гепатитом С .
Карцинома
Повышенная распространенность инфекции HCV у пациентов с плоскоклеточным раком полости рта (SCC) была зарегистрирована в 1995 г. С другой стороны, потенциально предраковые поражения, такие как лейкоплакия и дисплазия эпителия не связана с инфекцией ВГС. Данные свидетельствуют о том, что HCV, но не ВГВ, представляет собой риск фактор рака полости рта.
НаверхПобочные эффекты лечения ВГС
Терапия ВГС хорошо переносится, особенно инновационными препаратами прямого действия на вирус на основе веществ:
- Sofosbuvir;
- Daclatasvir;
- Ledipasvir;
- Velpatasvir.
Купить ледипасвир, как и все вышеперечисленные медсредства в России, можно в онлайн-аптеке "Гепатит-Стоп." Курс interferon+ribavirin связан с рядом побочных эффектов, которые в некоторых случаях достаточно серьезны и приводят к отказу от лечения. Сообщенные о пероральных побочных эффектах после приема интерферона и рибавирина, включают:
- кровотечение десен, их отек;
- зубная боль;
- гингивит;
- пародонтит;
- кариес;
- хейлит;
- изменения вкуса;
- сухость во рту;
- глоссалгия;
- периоральная парестезия;
- боль в полости рта.
Вывод
Хронический гепатит С может протекать бессимптомно длительное время, но пациенты могут иметь ряд внепеченочных проявлений в полости рта. Стоматолог играет активную роль в обнаружении этих патологий.
Наверх.